sinusite non passa

Sinusite non passa

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L’espressione “sinusite non passa” riflette la frustrazione di pazienti con sintomi persistenti  nonostante le terapie. Le ragioni di una sinusite che non si risolve possono essere  molteplici: 1) terapia inappropriata (uso di antibiotici per forme virali, durata insufficiente,  antibiotico non attivo); 2) presenza di fattori anatomici ostruttivi (deviazione del setto,  polipi, ipertrofia dei turbinati) che impediscono il drenaggio; 3) sinusite fungina (non  responsiva agli antibiotici); 4) sinusite odontogena (fonte dentale non trattata); 5) sinusite  cronica con componente eosinofila; 6) immunodeficienza; 7) disfunzione ciliare (discinesia  ciliare primitiva, fibrosi cistica); 8) abuso di decongestionanti nasali (rinite medicamentosa);  9) resistenza batterica (MRSA, Pseudomonas); 10) corpo estraneo (nei bambini). Quando  una sinusite non passa nonostante un ciclo adeguato di terapia (es. 10-14 giorni di  antibiotico + lavaggi + decongestionanti), è necessario un approfondimento diagnostico:  endoscopia nasale, TC dei seni, coltura delle secrezioni, e valutazione  odontoiatrica/allergologica/immunologica. CILIACELL può essere d’aiuto in molte di queste  situazioni perché migliora il drenaggio e la fluidificazione, ma non risolve le cause  anatomiche o fungine. Se la sinusite non passa dopo l’uso di CILIACELL per 14 giorni, il  medico dovrà riconsiderare la diagnosi. In alcuni pazienti, la sinusite cronica è una malattia  infiammatoria primaria (non infettiva) e i sintomi (dolore facciale, congestione) possono  essere scambiati per sinusite. La sindrome da dolore facciale atipico o l’emicrania possono  simulare una sinusite. In ogni caso, una sinusite che “non passa mai” richiede una  rivalutazione specialistica approfondita, e spesso una TC e una consulenza ORL.> 

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