sinusite acuta

Sinusite acuta

<La sinusite acuta è un processo infiammatorio dei seni paranasali della durata inferiore a 4  settimane. Nella maggior parte dei casi è secondaria a un’infezione virale delle prime vie  respiratorie (rinite acuta), da cui il termine rinosinusite. L’infiammazione della mucosa  nasale si estende agli osti dei seni, causando edema e ostruzione, con conseguente  ristagno di secrezioni e aumento della pressione endosinusale. Quando il quadro persiste  oltre 10 giorni con peggioramento dei sintomi, si sospetta una sovrainfezione batterica. I  sintomi caratteristici sono: rinorrea purulenta (gialla o verdastra), dolore/pressione facciale  (aggravato dalla flessione in avanti), ostruzione nasale, febbre (solitamente <38,5°C), tosse,  iposmia e alitosi. La diagnosi è prevalentemente clinica; l’imaging (TC) è riservato ai casi  complicati o refrattari alla terapia. Il trattamento di base include: lavaggi nasali con  soluzione fisiologica o ipertonica, decongestionanti nasali (massimo 5-7 giorni),  analgesici/antinfiammatori e, in presenza di criteri di battericità (sintomi >10 giorni o  peggioramento dopo 5-7 giorni), antibiotici come amoxicillina o amoxicillina/clavulanato  per 5-7 giorni. CILIACELL, dispositivo medico a base di Cucurbitacine, è indicato come  coadiuvante nelle sinusiti acute purulente: in uno studio controllato su 49 adulti, il  trattamento con Cucurbitacine ha ridotto la persistenza di muco nei seni a 7 giorni (33% vs  71%, p=0,041) e ha accelerato la guarigione clinica (90% vs 57% a 14 giorni). La sinusite  acuta non trattata o mal gestita può evolvere in cronica o, raramente, in complicanze  orbitarie o endocraniche. È importante educare il paziente a non abusare di  decongestionanti e a consultare uno specialista in caso di recidive frequenti.>