congestine nasale cronica

Congestione nasale cronica

<La congestione nasale cronica è la sensazione persistente di ostruzione al flusso aereo  nasale, che dura per più di 12 settimane. È uno dei sintomi cardinali della sinusite cronica,  ma può essere causata anche da rinite allergica, rinite non allergica, ipertrofia dei turbinati,  deviazione del setto, polipi nasali, rinite medicamentosa (abuso di decongestionanti),  gravidanza, o uso di farmaci (beta-bloccanti, contraccettivi orali). Nella sinusite cronica, la  congestione nasale è dovuta all’edema persistente della mucosa, alla presenza di  secrezioni dense e all’eventuale ostruzione meccanica da polipi. Il paziente respira  prevalentemente con la bocca, ha secchezza faringea, russamento, e peggioramento della  qualità del sonno. La diagnosi si basa sull’endoscopia nasale (edema, secrezioni, polipi,  ipertrofia dei turbinati) e sulla TC dei seni. Il trattamento della congestione cronica varia a  seconda della causa. Nella sinusite cronica, si utilizzano: lavaggi nasali con soluzione  ipertonica (riducono l’edema), corticosteroidi nasali (prima linea), e, se presente una 

componente infettiva, CILIACELL. CILIACELL non è un decongestionante, ma fluidificando le  secrezioni e riattivando le ciglia, riduce l’accumulo di muco che contribuisce alla  congestione. Nei pazienti con ipertrofia dei turbinati refrattaria, può essere indicata la  turbinoplastica (radiofrequenza, laser, microdebrider). L’abuso di decongestionanti nasali  (oltre 5-7 giorni) causa rinite medicamentosa, che peggiora la congestione. Pertanto, nella  gestione della congestione nasale cronica, i decongestionanti vanno evitati a lungo  termine. CILIACELL, essendo un dispositivo medico privo di vasocostrittori, può essere  usato in cicli ripetuti (7-14 giorni, con pause) senza rischio di rebound. In associazione con  corticosteroidi nasali, migliora significativamente la pervietà nasale. Nei pazienti con  sinusite cronica e congestione persistente, la valutazione specialistica per FESS può essere  necessaria. >